哪里有病历书写模板啊 (哪里有病历书买啊)

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• 哪里有病历书写模板啊？
• 结构化电子病历国标解读摘要
• 哪家的电子病历是全结构化的？有什么长处？

哪里有病历书写模板啊？

易迅电子病历，16年来不时努力于精品医疗软件研发，目前在全国有数千家医院成功用易迅写病历，可以经过模板式录入，结构化录入，多文档数据同步等特征技术协助医生以最快捷的模式成功病历的规范录入。

易迅目前领有数千份规范模板和数万份病历范文。

结构化电子病历国标解读摘要

在2009年7月，卫生部办公厅颁布了一份《电子病历基本架构与数据规范（征求意见稿）》，旨在推进我国电子病历的开展。

本文着重解析这份规范中对于电子病历结构化的局部，旨在为国际电子病历系统的全体布局和投资决策提供适用的参考。

咱们宿愿经过深化讨论，确保各地医院的消息化树立能够迷信、高效地启动，优化系统树立的品质，缩小潜在危险，为全国范畴内肥壮消息的宽泛共享奠定松软的基础。

这份规范也为广域内卫生消息共享的架构设计提供了一个明白的终点和独特的规范，从而推进更宽泛的卫生消息共享通常。

哪家的电子病历是全结构化的？有什么长处？

结构化电子病历是指从医学消息学的角度将以人造言语模式录入的医疗文书依照医学术语的要求启动结构化剖析，并将这些语义结构最终以相关型(面向对象)结构的模式保留到数据库中。

例如：假设形容一个‘腹部疼痛2日，伴呕吐’病症的句子，咱们就依照词语的类别，把它划分为‘腹部’（名词）、‘疼痛’（动词、行为短语）、‘2’（数词）和‘日’（单位名词），‘伴呕吐’（动词、行为短语）5个局部。

‘腹部’是这一句话中形容‘身材部位’的元素，‘疼痛’是形容‘症状’的元素，‘2’是‘数值’元素，‘日’是‘期间单位’元素。

那么咱们应该可以在相应的元素分类中找到这些元素（假定这些元素曾经定义好了）。

结构化电子病历的长处：大大降落病历出错的概率；防止了用词的随意性，给今后的数据搜集、钻研提供了繁难；允许电子病历查问统计和数据开掘 ：可以依据临床要求对电子病历依照模板档次结构启动查问。

在元数据一级，可以依据数据类型启动操作符运算。

查问速度应满足OLTP系统运转要求；成功共享（卫生部要求）：电子病历和医院中其它系统的数据替换是肯定的。

这象征着，只要遵照国标所规则的全结构化的病历文档结构才是自在替换数据的前提。

这样按顺序组成一个结构化形容:‘{身材部位}{经常出现症状}{数字}{期间单位}{随同症状}’，而后再把该结构化形容增加到病历模板中,在经常使用该病历模板时选用和填写相应的项，就形成了却构化病历。

安博维的电子病历是用delphi开发的，这类开发工具开收回来的物品要求自己治理内存，而内存治理不好很容易形成主机解体（就是咱们常看到的“内存失误”或“地址失误”）。

普通家用软件，比如桌面软件产生失误重启就行，但大型主机软件就不能随意产生这种失误，就算这种失误十天半个月甚至一两个月才出一次性也受不了，你想想系统解体时或者有很多医生在写病历，开医嘱，解体就象征着数据不能保留，而且有或者还会影响数据库。

数据库中产生脏数据，那费事就大了。

所以在选用大型企业运行级软件时，我倡导选用JAVA开发的软件，JAVA开发的软件主机十分稳固，内存治理是由JAVA虚构机来成功，大家知道，JAVA虚构机是上万人的团队做进去的，再怎样，在稳固性上必要求强过自己做内存治理。

所以很美观到JAVA做的主机会出疑问。

国际电子病历做的好的我团体以为“南京海泰”算一个，他们的电子病历是用JAVA开发的，B/S结构，齐全结构化的电子病历，稳固性也十分好。

只是电子病历的编辑器做的不够兽性化，多少钱高。

“嘉和美康”的电子病历还算可以，开发的，稳固性不错，结构化的电子病历，编辑器相似Word格调，比拟友好。

公司的市场才干很强，很多三甲医院用的是他们的，但很多医生对他们的系统评估普通。

另外多少钱很高。

另外还有一家叫“古莲消息技术”的电子病历，也是JAVA开发的，B/S结构，齐全结构化，稳固性也十分好，编辑器相似Word格调，比拟友好。

多少钱适中，性价比不错。

但公司名望不大。