莆田系医院乱象再现：魏则西事件后民营医院问题解决了吗？

莆田系医院和百度推广，随着时间的流逝，曾经在风口浪尖时遭到大家广泛谴责，如今已被大家渐渐淡忘。然而仔细回想，魏则西的悲剧仿佛仍清晰在目。魏则西的离世，着实触碰到了众多患者的痛点。民营医院的乱象在民间早已不是新鲜之事，乱收费、无病说成有病、小病说成大病、虚假广告等现象，早就成为患者们所诟病的话柄。对于这些问题，我们现在进行进一步思考，我们解决问题了吗？

l 民营医院数量庞大，多分布在人流聚集地

2009 年新一轮深化医改开始之后，民营医院获得了迅速的发展，跨领域投资民营医院也成为了医疗服务领域的一种景象。

近日，记者针对湛江的民营医院数量情况展开了一番调查。调查表明，湛江的医院和诊所的数量达到了 700 多家。在这些医院和诊所中，超过七成是民营医院。民营医院的数量远远超过了公立医院的数量。并且，当中有数量众多的莆田医院。

记者走访了湛江的多家民营医院。发现这些民营医院的分布主要集中在建设路、椹川大道、人民大道等地方，这些地方人口密集且交通便利。同时，小区和城中村也是民营医院的聚集点。

记者发现，湛江民营医院在规模方面各有差异，主治方向也各不相同。有不少民营医院是以一种相关病症为特色的医院，像肛肠医院、耳鼻喉医院、哮喘病医院、胃肠医院等。这些医院基本上床位都在 100 张以下，并且有一个共同特点，那就是都开在居民楼里。

一位医生告知记者，他曾在民营医院工作过。他表示，尽管当下政策有利，民营医院的发展态势良好，但服务水平与质量仍远远落后。因此，民营医院需要人气，将其开设在人口较多的地方会更好，而且这些医院的房子大多是租赁的。

l 部分民营医院乱收费

我有去某妇科医院的单据，这些单据都还在。它们都是医院内部使用的，颜色是绿色的单据。要发票的话，还需要另外去打印。说 1200 包干，那其实是骗局的开始。等你进到医院里面，做完检查后，你就不知道接下来还会要花多少钱了。

陈丽遭遇了相同的情况。前些时候，她于某民营医院进行了无痛人流手术。虽然多数民营医院的“无痛人流套餐”标价大概在 1000 元上下，然而陈丽做该手术却花费了近 5000 元。

人流的费用不高。但前后做了许多检查，还说我有阴道炎，必须先治好才能进行人流。仅治疗阴道炎就花费了将近两千。术后又给我开了一种号称能恢复子宫的药，每盒将近两百，开了三个月。后来我拿着这种药去公立医院问医生，医生说这是避孕药，不仅不用吃，而且如果吃了对身体的伤害反而更大！陈丽非常后悔。

现行价格政策规定，民营医院的收费由经营者自主决定价格。不过，必须要明码标价。在核实过程中我们发现，医院的收费项目都有价格进行公示。并且从医院提供的患者签字单来看，医院都是在事先征求患者同意，并且患者已经交纳了费用的情况下，才进行各种手术和治疗的，而不是先进行手术治疗后再收费。

从价格法的角度来看，无法对医院是否存在价格违法行为作出判定。这意味着市民无法凭借法律途径来获得说法。在此，我们要提醒市民，在就医时应尽量选择信誉良好且透明度高的医院，不要仅仅只看广告，要谨防上当受骗，从而尽量避免不必要的烦恼以及经济损失。

另外，需要指出的是，在湛江，妇科医院和男科医院的广告极为泛滥。市民纷纷表达“去民营医院要慎重考虑，他们说得好听，但实际是以赚钱为目的”。市民就医时必须警惕部分医院存在夸大患者病情的现象，以防被诱导接受更多治疗，致使花费持续增多。

l 网络广告铺天盖地，医学投入微乎其微

民营医院与一般的公立医院不同。在民营医院里，除了有科室之外，还设有网络推广部。他们的工作是通过医院网站的 seo 这种方式，以及百度竞价和网络整合营销等方式，将医院进行包装，然后把医院推销出去。

公立医院与民营医院相比，如今的民营医院明显在先天方面存在不足，只能借助广告宣传去吸引病人。对于很多民营医院的投资者而言，广告是其得以生存的首要要素，同时也是自身朝着发展壮大方向前进的有力辅助手段。第二人民医院耳鼻喉科的曾医生向记者讲述了这些情况。

张赟为霞山区某酒楼的厨房帮工，今年 26 岁。前些时候，他出现了尿急且尿多的情况。他通过网络搜索引擎去搜索“湛江尿急、尿多吃什么药”，接着点击进入了“湛江某男科医院”的网站。

进入页面后，弹出了一个聊天窗口。接着有一个“专家医生”与我聊天。我把自己的症状告诉了医生，而对方则建议我去医院进行检查。张赟如此说道。

有知情者称，“网络专家咨询”是医院进行网络推广的手段之一。在对话框的另一端，很多其实是护理专业毕业的小护士。回答问题时，她们会在电脑上设置一个快捷回复菜单，这些快捷回复菜单中的所有对话都是依据三级甲等医院的专家回复来设置的。而这些“在线专家”的任务就是把线上的患者引导到医院去。

民营医院需要借助高质有效的网络推广手段，以此通过网络吸引患者来咨询治疗，在这种情况下，民营医院的网络营销推广就具有非常重要的意义。如今在互联网上，医院网站的数量众多，就如同天上的星星一样，多得难以数清。

有专家指出，民营医院的广告数量极多，几乎遍布各处。这些广告还标榜医院的医生都是专家、主任。然而，民营医院在人才培养和科研力量方面非常薄弱，它们把大量的钱都投入到了广告中，对人才培养和医学研究的投入少得几乎可以忽略不计。一些民营医院虽然宣称拥有较为强大的专家阵容，但实际上这些专家大多像是“游击队”，他们是为了钱而来，也是为了钱而去的。

l 市民看法：大病不去民营医院

记者在街头随机对一些市民进行了采访。不少市民表明，要是得了大病，坚决不会去民营医院；而要是得了小病，是可以考虑去民营医院的。主要原因是公立医院的人太多了，排队非常困难。同时，也有一些人对民营医院持完全排斥的态度，他们觉得民营医院只想赚钱，甚至可能把小病诊断成大病。

我带家人去过民营医院。那里的条件很差。聘请的医生是什么来路不太清楚。在墙上看到的医生获得了各种奖。有些还是国内知名的。我有点怀疑。既然是知名医生，怎么可能跑到这么小的医院来呢？李先生摇摇头说。他们还很夸张。经常吓唬病人。说病人得了什么重病。到公立医院一看。什么事都没有。只是小问题。

张女士前些天遭遇了一次“医院惊魂”之事。她的 9 岁女儿发烧，经他人介绍前往湛江某民营医院就诊。她感慨道：“之前不知道，去了之后才感到后怕。那医院输液处的护士竟把小朋友当作实习品，小朋友的双手双脚都被扎遍，全是针眼且全是血，她们还说找不到血管。”看到护士如此折腾小朋友，张女士顿时生气，当场将刚开的 120 多块的药水砸碎，然后离开，前往了其他正规医院。在正规的医院里，我们还没来得及看清楚呢，人家护士就已经把事情搞定了。这真的就是差距呀。张女士感慨着说。

记者对湛江市第四人民医院妇科医生周医生进行了关于民营医院经营乱象的采访。周医生表示，与公立医院相较而言，民营医院的诊断设备以及治疗仪器并非齐全完备，并且医疗队伍的质量存在高低差异，很多医生的资历与实际情况并不相符。

我从医多年，时常会遇到从民营医院、小诊所转送而来的病患。许多疾病存在潜伏期或病症初期阶段，若依据基本的治疗常识进行治疗，原本无需耗费过多费用和精力就能治愈。周医生表示，然而由于民营医院、卫生所的胡乱诊疗行为，致使患者错过了治疗的最佳时机，将原本的小病逐步演变成了大病。如果病情严重，就算花再多钱也未必能治好。”

l 擦亮监管的“灰色地带”

记者采访得知，很多民营医院是虚假广告的“多发地”，是过度检查的“多发地”，是乱收费的“多发地”，是医托等不法医疗行为的“多发地”。业内人士表示，民营医院作为公立医院的有力补充，其存在是合理且必要的，关键在于怎样进行管理。

湛江市赤坎卫生局的一位工作人员表示，因为医疗行为具有隐蔽性，并且卫生行政部门的人员有限，所以目前对于医疗机构无法做到 24 小时实时监督管理，也难以具体到每一个医疗环节和每一名患者。正因如此，民营医院的监管相对较为薄弱。

法律对某些行为的定性存在边缘地带，然而行政机关能够从为患者安全着想的角度着手，对这种不诚信的医疗机构的执业许可进行严查，对其从业人员的合法性进行审查，对用药情况以及给患者造成的损害等情况进行检查，从而从各个方面确保医疗行为的安全性、有效性和可信性。

至于什么行为属于违规，也需要有法律法规明确界定。工作人员说。

结语：

民营医院呈现出百花齐放的态势，这对医疗领域的发展具有积极意义。然而，当提及民营医院时，人们通常会联想到虚假宣传、医托或者庸医等不良现象。在其快速发展的过程中，形象和信誉方面的问题已经成为制约民营医院发展的关键因素。对于此情况，必须采取严厉的措施进行整治。一方面需要强化监管，及时对其进行整顿和规范，并且让监管成为一种常态；另一方面也应该减少对民营医院的限制，同时加大对其的扶持力度。从而让民营医院的发展走上正轨，实现良性发展。

（记者：吴晓良）