drg支付规范公式 (drg支付标准)

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• drg支付规范公式
• drgs老本系数是怎样来的
• drgs分组的8个目的

drg支付规范公式

drg支付额=基础费率×权重×调整因子。

附属于某个DRGs的病例支付额=基础费率×权重×调整因子。

“基础费率”相当于单位医疗服务产出的多少钱，关于一切DRGs都是分歧的。

在刚刚引入DRGs付费时，基础费用可以经过历史数据算得。

每个DRGs都有特定的“权重”。

权重普通以为是不同DRGs中病例平均诊疗老本的反映。

drgs老本系数是怎样来的

DRGs外围目的计算公式1、入组率入组率：充沛反映医院的治理水平,入组率太低会显著降落总权重。

扫除病例数 = 住院天数大于60天 + 住院费用小于5元未入组病历数=未入MDC病例数+QY病例数入组率计算公式如下：入组率=入组数/(病例总数-扫除病例数)*1002、DRG权重（RW）DRG权重（RW）: 依据医疗费用越高消耗的资源越多，病情相对越重大的总体思绪，计算每个DRGs组相对全省次均费用的权重，综合反映各DRG组的疾病重大水平和资源消耗状况。

drgs分组的8个目的

如下：

1、入组例数：北京地域住院医疗服务绩效评估平台完成分组的例数。

2、DRG组数：统计时期DRG组的数量，不同病例同一DRGs视为1。

K值越大，笼罩的范畴越广，能够提供的诊疗服务范畴越大。

3、DRGs权重：全样本中某DRGs生产总费用与全样本中DRGs平均总费用的比值。

某DRGs的权重=该DRG组内的例均费用/整体病例的例均费用。

4、规范费用：各病例对应DRGS的对标单位平均费用之和。

5、实践费用：各病例的实践住院总费用。

drgs分组的其余目的

1、DRG费用消耗指数：一切病例实践住院费用与对规范住院天数总和的比值。

假设计算值在1左右，示意凑近平均水平；小于1，示意医疗费用较低或住院时期较短；大于1，示意医疗费用较高。

2、DRG时期消耗指数：一切病例实践住院天数与规范住院天数总和的比值。

假设计算值在1左右，示意凑近平均水平；小于1，示意医疗费用较低或住院时期较短；大于1，示意医疗时期长。

3、CMI：数量和病例组合指数（CMI）是评判医疗服务技术难度目的。

CMI=核算对象的总权重数/该部门的总病例数。